В соответствии с докладомПродовольственной и сельскохозяйственной организации Объединенных Наций (ФАО), Всемирной организации по охране здоровья животных (МЭБ) и Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), страны уже начали предпринимать значительные шаги по борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам (УПП), однако все еще остаются серьезные пробелы, требующие принятия неотложных мер.
В докладе отмечается прогресс, достигнутый 154 странами, и выявляются многочисленные несоответствия. Некоторые из них, в том числе многие европейские страны, уже более 4-х лет работают над политикой в области УПП. Другие только недавно начали принимать меры, чтобы сдержать эту растущую угрозу. Прогресс в разработке и осуществлении планов выше в странах с высоким уровнем доходов, чем в странах с низким уровнем дохода, но у всех стран есть возможность улучшить ситуацию.
В докладе рассматриваются такие темы, как наблюдение, образование, мониторинг и регулирование потребления и использования противомикробных препаратов в области здравоохранения, здоровья и разведения животных, а также выращивания растений и охраны окружающей среды согласно рекомендациям Глобального плана действий ВОЗ, опубликованного в 2015 году.
Положительные выводы были сделаны по 105 странам, в которых отлажена система наблюдения за сообщениями об инфекциях, резистентных к лекарственным препаратам в сфере здравоохранения, и 68 странам с системой отслеживания потребления противомикробных препаратов. Помимо этого, 123 страны сообщили, что они используют политику, регулирующую торговлю противомикробными препаратами, включая требование рецепта для применения человеком — ключевую меру в борьбе с чрезмерным или неправильным использованием противомикробных препаратов. Но реализация этих стратегий находится на разных стадиях, и нерегулируемые лекарственные препараты по-прежнему доступны в таких местах, как уличные рынки, где не осуществляется контроль за их использованием.
В докладе выделяются области, особенно в животноводческом и продовольственном секторах, в которых остро ощущается необходимость в дополнительных инвестициях и мерах. Например, всего 64 страны сообщили о том, что они следуют рекомендациям ФАО, МЭБ и ВОЗ по ограничению использования критически важных противомикробных препаратов для стимулирования роста в животноводстве. Из них — 39 стран с высоким доходом, большинство из которых находится в Европейском регионе ВОЗ. Напротив, только 3 страны из Африканского региона ВОЗ и 7 стран из Американского региона ВОЗ предприняли этот важный шаг, чтобы сократить распространение устойчивости к противомикробным препаратам.
В общей сложности 67 стран сообщают, по крайней мере, о наличии законодательства, регулирующего все аспекты производства, лицензирования и распространения противомикробных препаратов для использования их в животноводстве. Еще 56 государств заявили, что не имеют национальной политики или законодательства в отношении качества, безопасности и эффективности противомикробных препаратов, используемых в секторе здравоохранения и животноводстве, а также их распространения, продажи и применения, или не смогли сообщить, имеется ли соответствующая политика. В таких странах лекарства для животных очень часто продаются через прилавок, и никаких рецептов для этого не требуется. Это ставит под угрозу здоровье людей и животных, что потенциально способствует развитию устойчивости к противомикробным препаратам.